Le terme «ostéochondrose» est utilisé pour indiquer une condition affectant les disques intervertébraux. Il existe de nombreuses raisons pour l'ostéochondrose. Il peut être associé à des processus de vieillissement naturel. La plupart des personnes de plus de 30 ans souffrent d'une des formes d'ostéochondrose. Aux stades antérieurs de la vie, les patients peuvent ressentir des symptômes d'ostéochondose, qui apparaissent à la suite d'une blessure ou d'effets traumatiques répétés.
Au début, l'ostéochondose thoracique se manifeste par une douleur modérée ou sévère dans la colonne vertébrale thoracique, ainsi qu'un sentiment de contrainte qui apparaît ou disparaît. Les patients peuvent décrire la douleur comme un terne aigu et intense (similaire à la dent) ou une brûlure.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique?
Comme mentionné précédemment, le terme «ostéochondrose» est utilisé pour désigner les changements dégénératifs dystrophiques des disques intervertébraux. En conséquence, l'ostéochondose thoracique est un affaiblissement des disques intervertébraux de la colonne vertébrale thoracique. Le diagnostic d'ostéochondrose est posé en présence d'une lésion de plusieurs segments de la colonne vertébrale (le segment de la colonne vertébrale comprend deux vertèbres et le disque intervertébral entre eux).
Raisons
La cause de l'ostéochondrose peut être des processus de vieillissement naturel. La plupart des personnes de plus de 30 ans ont des changements dégénératifs dystrophiques dans la colonne vertébrale, mais ce n'est pas toujours l'apparition de la douleur et d'autres symptômes. Néanmoins, certaines personnes de moins de 30 ans peuvent souffrir de symptômes d'ostéochondose qui se sont produits en raison d'une blessure ou d'une dommage répété à la colonne vertébrale. Les disques intervertébraux sont situés entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres) et remplissent la fonction des amortisseurs. Lorsque vous élevez un objet lourd, le disque se comprime, amortit le poids et le distribue uniformément dans toute la colonne vertébrale. Pensez maintenant à un bus de voiture fort - la coquille fibreuse externe du disque se comporte approximativement, et la substance douce à l'intérieur est similaire en consistance au dentifrice. La blessure peut entraîner la formation d'éraflures et de fissures dans la coquille extérieure appelée «anneau fibreux», qui, à son tour, peut conduire à l'apparition du syndrome de douleur initial. Notre corps peut «traiter» certaines de ces petites blessures. Néanmoins, les fibres «une fois séchées», les fibres déchirées sont remplacées par un tissu cicatriciel, qui est beaucoup plus faible que les fibres remplacées et également plus sensible aux diverses influences.
Les disques et joints intervertébraux de la colonne vertébrale fournissent non seulement le mouvement de la colonne vertébrale, mais le contrôlent également. Imaginez maintenant à quelle fréquence nous utilisons la colonne vertébrale dans la vie quotidienne et, par conséquent, ce qui charge les disques intervertébraux expérimentés quotidiennement. Le résultat final de tout cela est des lacunes répétées et d'autres dommages au disque, ce qui réduit considérablement sa résistance. Cela augmente la charge sur le matériau souple à l'intérieur du disque, qui est appelé "noyau pulpoose". Au fil du temps, le centre mou du disque commence à perdre progressivement l'eau et d'autres nutriments. Cela réduit la capacité du disque à réduire les frictions entre les vertèbres. Tous ces changements dégénératifs-dystrophiques dans la coquille externe du disque et son contenu conduisent au fait que le noyau pulpien commence à s'effondrer. Cela réduit considérablement la hauteur de l'espace disque et conduit au fait que les vertèbres du segment du disque endommagé se rapprochent de plus en plus. Les changements dégénératifs-dystrophiques du disque affectent également deux articulations arquées situées des deux côtés du disque, les rassemblant et causant des dommages à leurs surfaces articulaires, ce qui, à son tour, conduit à la formation de croissances osseuses ou d'ostéophistes. La formation d'ostéophytes est une tentative de compenser et de stabiliser les articulations ou les disques endommagés et pressés. De tels changements dans la colonne vertébrale peuvent également être détectés avec une ostéochondose thoracique.
Les dommages à la coquille externe du disque intervertébral peuvent également conduire à la formation d'une hernie du disque intervertébral. Une hernie intervertébrale est appelée fragment d'un noyau pulpoose qui dépassait les limites de l'espace disque. Le fragment de disque, complètement séparé du reste du disque, est appelé une hernie séquestrée. Souvent, la hernie du disque comprime les racines nerveuses à proximité, ce qui conduit à l'apparition de la douleur et d'autres symptômes.
Notre colonne vertébrale thoracique entoure la moelle épinière, la protégeant des dommages. Des grappes de nerfs vertébrales qui innervent chaque segment de disque s'écartent de la moelle épinière. La moelle épinière et les nerfs de la colonne vertébrale passent au voisinage immédiat du disque et peuvent être pressés par des croissances osseuses. Lors de la compression du nerf, des symptômes supplémentaires se produisent, comme les picotements, l'engourdissement et la faiblesse de la main et de l'épaule.
Quels sont les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique?
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique est une condition de développement lentement et progressivement qui ne se manifeste pas pendant longtemps. L'intensité de la douleur peut être modérée, mais avec une détérioration de l'état de la colonne vertébrale, la douleur peut augmenter considérablement. Aux stades initiaux, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique se manifeste dans une douleur modérée ou sévère, ainsi qu'une contrainte, qui peut soit apparaître ou disparaître, selon l'état des disques. Les patients peuvent décrire la douleur comme un terne aigu et intense (similaire à la dent) ou une brûlure. En raison du fait qu'avec l'ostéochondrose, en règle générale, plusieurs segments de disque sont affectés, la douleur est plutôt ressentie comme généralisée que comme localisée. L'inflammation de l'effondrement à l'intérieur du disque irrite le tissu cicatricial frais, ce qui entraîne une augmentation du syndrome de la douleur. De plus, à ce stade, le disque ne peut plus effectuer l'amortisseur et, par conséquent, distribuer les mouvements de charge et de contrôle, qui s'exprime également dans une augmentation de la douleur. Peu à peu, avec la progression des changements dégénératifs dystrophiques du disque et l'apparition d'ostéofites, des picotements et un engourdissement dans le cou ainsi qu'un fort sentiment de raideur peuvent être joints, ce qui peut entraîner une grave restriction dans le mouvement de la colonne vertébrale thoracique. En raison de la raideur et de la douleur, les muscles entourant la région thoracique peuvent également commencer à perdre de la force et les ligaments sont l'élasticité. En conséquence, la colonne vertébrale peut devenir instable et soumise à des blessures. Les muscles et les ligaments peuvent spasmes et se contracter, qui est une réaction compensatoire afin de protéger et de maintenir les articulations. La sensation de raideur est généralement caractéristique du matin. Après une demi-heure ou une heure, elle disparaît. La douleur, au contraire, s'intensifie le soir. Un long séjour dans une position forcée ou des charges excessives peut augmenter les symptômes de la douleur. Néanmoins, certains patients atteints d'ostéochondose progressif ne peuvent avoir que des symptômes faiblement exprimés.
Diagnostic
Tout d'abord, vous devez obtenir une consultation avec un neurologue. Le neurologue compilera des antécédents médicaux détaillés, effectuera un examen et le dirigera vers des études diagnostiques. Habituellement, afin d'obtenir l'image la plus précise des changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale, le médecin prescrit l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Traitement
Dans la plupart des cas, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique est traitée avec succès avec des méthodes conservatrices qui incluent le contrôle des symptômes de l'inflammation et de la douleur, la physiothérapie, la traction et les exercices.
L'intervention chirurgicale n'est considérée que lorsque, lorsqu'il subit un traitement conservateur, un effet significatif n'est pas observé pendant plus de 6 mois et / ou si la douleur et d'autres symptômes affectent sérieusement la qualité de la vie du patient.
Dans le traitement de l'ostéochondrose, tout d'abord, il est nécessaire d'enseigner au patient à éviter ces mouvements et les poses qui exacerbent son état, par exemple, la levée de poids et de classes de tels sports qui nécessitent la commission des virages de dos (football, basket-ball, golf). De plus, il est utile d'apprendre l'ergonomie, c'est-à-dire les règles qui aideront à maintenir la position physiologique de la colonne vertébrale tout au long de la journée.
De plus, les méthodes de traitement de la colonne vertébrale pour l'ostéochondrose comprennent:
- Exercices et physiothérapie. La performance d'un ensemble d'exercices joue un rôle important dans le soulagement de la douleur et inclus dans la plupart des programmes de traitement de l'ostéochondrose;
- Application de glace et de coussinets de chauffage. L'application du coussin de chauffage sur les articulations et les muscles dans des endroits douloureux augmente leur mobilité et leur amplitude des mouvements, et l'application de glace aide à réduire le syndrome de la douleur;
- Traction (traction) de la colonne vertébrale. L'extension vertébrale horizontale sans l'utilisation de marchandises est une méthode inoffensive pour améliorer la puissance des disques intervertébraux en augmentant la distance entre les vertèbres, réduisez la taille des hernies intervertébrales;
- Massage thérapeutique. Il est utilisé comme méthode auxiliaire pour augmenter le ton des muscles du dos, qui, avec les exercices, contribue à la formation d'une bonne posture et à la création d'une colonne vertébrale de soutien du cadre musculaire;
Pour la majorité dominante des personnes atteintes d'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, un traitement conservateur est assez suffisant pour éliminer, sinon tous, la plupart des symptômes disponibles. Néanmoins, pour les personnes ayant une situation plus difficile, il existe également des types de traitement opérationnels.
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique est un processus dégénératif dystrophique qui se produit directement dans la région thoracique, à la suite des changements pathologiques associés à la destruction des disques intervertébraux, des articulations et des ligaments de la colonne vertébrale sont observés dans les tissus de la colonne vertébrale.
Une caractéristique de cette forme de la maladie est que les symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique sont beaucoup moins prononcés qu'avec l'ostéochondrose de la région lombaire ou cervicale. Cela est dû au fait que la colonne vertébrale thoracique est toujours moins mobile que tout le monde, donc les patients atteints de cette maladie voient rarement un médecin. Cela devient la cause d'un durcissement erroné que l'ostéochondrose de la région thoracique est peu courante.
Presque toutes les personnes qui, pour une raison ou une autre, sont obligées de s'asseoir pendant des années pour s'asseoir pendant plusieurs heures au bureau ou la roue d'une voiture, vous pouvez observer certains changements dans la structure de la colonne vertébrale. Et si, en outre, il y avait plus de problèmes (scoliose, blessures au dos), il est presque impossible d'éviter l'ostéochondrose de la région thoracique.
Les causes du développement de la maladie
La raison de l'apparition de la douleur chez les patients atteints d'ostéochondrose de la région thoracique, comme pour toute autre ostéochondrose, est divers changements pathologiques dans la structure des disques intervertébraux (par exemple, l'amincissement du disque, les hernies intervertébrales), ainsi que les articulations de la colonne vertébrale (ostéophytes, destruction du cartilage).
En raison de ces changements, dans certains cas, il y a une compression de la moelle épinière, des dommages à la moelle épinière en raison de l'absence de circulation sanguine normale.
La principale cause de changements dégénératifs est la malnutrition, l'âge, le mode de vie incorrect, l'hypodynamia.
Symptômes de l'ostéochondrose
Le principal symptôme de l'apparition de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique est souvent la douleur, qui peut avoir des formes différentes et être d'intensité différente.
Presque toujours, les patients notent l'apparence de la douleur dans la poitrine après un long séjour dans une position, ainsi qu'avec un effort physique. La douleur peut également être notée lors de la levée de la main, des mouvements inclinés du corps. Une sensation de sang-froid dans la poitrine peut apparaître, avec une respiration profonde, l'intensifie l'intensification.
Dans certains cas, il y a un engourdissement des sections individuelles de la peau, des démangeaisons ou des brûlures dans les membres inférieurs, une sensation de froid dans les jambes, une fragilité accrue des ongles, un pelage de la peau, ainsi que des nausées, des troubles des selles, qui ne sont en aucun cas liés à la nutrition. Ces symptômes indiquent des troubles circulatoires, qui deviennent le résultat de dommages aux disques intervertébraux.
Il est impossible de diagnostiquer l'ostéochondrose du thoracique, car ses signes sont largement similaires aux symptômes d'autres maladies, par exemple, l'infarctus du myocarde, la pneumonie et les pathologies gastrologiques. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin en temps opportun pour mener des diagnostics instrumentaux et de laboratoire.
Douleur différente comme signes d'ostéochondrose
Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique dépendent pleinement de la région affectée. Car l'ostéochondose mammaire est caractéristique2 syndrome de la douleur - Shift du sein et général à l'arrière.
Thoracique latéral - C'est un sentiment de douleur aiguë soudaine dans la zone de la colonne vertébrale thoracique. Le plus souvent, les personnes assises dans la même position sont confrontées à ce phénomène, sont dans une position inconfortable et sont également occupées à effectuer un travail monotone monotone à long terme.
Lors d'une attaque soudaine de douleur, les muscles du dos et de la poitrine sont si tendus que le patient peut même être difficile à respirer.
N'oubliez pas que les sensations douloureuses peuvent se propager le long des côtes vers le sternum, parfois même le donner au omoplate. Ces symptômes peuvent conduire le patient à la pensée erronée de l'infarctus du myocarde, mais il n'y a pas d'écarts par rapport aux normes liées à l'âge sur l'électrocardiogramme, et l'utilisation de la nitroglycérine et d'autres médicaments cardiaques ne donne aucun effet.
Syndrome de la douleur généraleContrairement à l'amontage, se développe progressivement, imperceptiblement pour le patient. Les patients peuvent noter non pas une douleur intense dans la colonne vertébrale affectée et une sensation d'inconfort, mais cela ne dérange pas particulièrement. Avec une respiration et des inclinations profondes, la douleur s'intensifie, leur intensité particulière est observée la nuit et le matin, ils disparaissent eux-mêmes progressivement.
En raison du spasme fort qui en résulte, le patient a une sensation de manque d'air, toute la douleur peut durer environ 3 semaines. Dans certains cas, il peut être confondu avec la pneumonie, mais nous ne pouvons parler de l'inflammation des poumons que s'il existe des symptômes pulmonaires supplémentaires.
Caractéristiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique
Avec cette maladie, les patients apparaissent souvent des symptômes gastrologiques, qui classent souvent comme des maladies individuelles du tractus gastro-intestinal. La douleur apparaît de la région épigastrique, qui s'intensifie après le travail physique et se calment après un bon repos la nuit.
Contrairement à la gastrite, les patients atteints d'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique n'ont aucune dépendance à l'égard de la saisonnalité, c'est-à-dire que les manifestations de la maladie sont constamment prononcées et fortes à tout moment de l'année, tandis que les patients atteints de la maladie du tractus gastro-intestinal sont le plus souvent au printemps et à l'automne, cela aide souvent à établir le bon diagnostic.
Si les disques intervertébraux sont affectés dans la zone de 7 à 11 vertèbres, alors la douleur peut être la plus terne et la plus douloureuse, donnant à l'hypochondrium droit, à nette et paroxystique. Au cours de la prochaine attaque de douleur, les patients peuvent être hospitalisés dans des établissements médicaux avec une variété de diagnostics, allant de la vengeance du rein, de la pancréatite et de la colite, se terminant par l'urolithiase. Vous ne pouvez établir le diagnostic correct qu'après un examen médical complet.
Traitement de l'ostéochondrose
Avec l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, tout traitement est visé, tout d'abord, pour éliminer les manifestations de la maladie, puis seulement pour éliminer sa cause. Pour cela, divers analgésiques sont prescrits, à la fois sous forme de comprimés et d'injections, et sous forme de pommade et de gel.
Dans certains cas, la nomination de relaxants musculaires est également recommandée, et les hondoprotecteurs, qui sont utilisés sous toutes formes et étapes de l'ostéochondrose, sont nécessaires. L'utilisation de hondoprotecteurs, ainsi que des complexes de vitamines et de minéraux, vous permet d'améliorer la force des ligaments et de restaurer partiellement la structure du tissu osseux.
De plus, simultanément avec la médicament, le traitement et l'éducation physique préventive, le massage, l'acupuncture et la physiothérapie sont recommandés. Cela vous permet de réduire la douleur et de normaliser le travail d'autres organes et systèmes du corps.
Étant donné que la destruction des éléments du système musculo-squelettique a déjà commencé, il est impossible de guérir complètement l'ostéochondrose du thoracique, mais les possibilités de la médecine moderne permettent d'obtenir une amélioration significative de l'état du patient et une rémission prolongée.